| Source: Courtesy Image

يحيي العالم، الخميس، يوم الإيدز، الذي يصادف الأول من كانون الأول/ ديسمبر في كل عام.

وتعمل "منظمة الصحة العالمية" هذا العام على تشجيع البلدان للترويج لإجراء الاختبار الذاتي لفيروس نقص المناعة المكتسبة، وهو الفيروس الذي يسبب مرض الإيدز.

وتهدف إلى تمكين عدد أكبر من الناس من إجرائه لأغراض الكشف عن مدى الإصابة بالفيروس.

ووضعت المنظمة هدفا بالقضاء على الإيدز بحلول عام 2030:

​​وذكرت المنظمة أن هناك أكثر من 18 مليون شخص من المتعايشين مع هذا الفيروس ممّن يحصلون على العلاج، ولكن هناك عددا أكبر منهم بكثير ممّن يفتقرون إلى خدمات التشخيص، وممّن تفوت عليهم فرصة العلاج في نهاية المطاف.

ووسط هذه الأجواء القاتمة، يتحدث مختصون عن لقاحات وعلاجات جديدة وواعدة لفيروس نقص المناعة المكتسبة، حسب موقع إذاعة صوت أميركا.

ويضيف الموقع أن باحثين في كلية الطب في جامعة بنسلفانيا يعملون على معرفة ما إذا كان النظام المناعي في الجسم يمكن أن يبُقي الفيروس تحت السيطرة.

وقد قتل الإيدز 35 مليون شخص منذ بداية انتشار الوباء في ثمانينات القرن الماضي، مخلفا وراءه ملايين الأيتام.

وتؤكد الأمم المتحدة أن أكثر من مليون شخص يموتون من الفيروس سنويا، ويكتسب مليونا شخص الفيروس كل عام.

​​

وهنا نظرة على أبرز المعطيات والنسب المتعلقة بانتشار هذا الفيروس في بعض البلدان العربية:

لبنان

يقدّر البرنامج الوطني لمكافحة الإيدز في لبنان عدد المصابين حتى تشرين الثاني/ نوفمبر 2015 بنحو 1893 مصابا، من بينهم 63.7 في المئة يحملون الفيروس، و19.5 في المئة مصابون.

و81.4 في المئة من هؤلاء قد أصيبوا بالداء نتيجة علاقاتهم الجنسية، و34.5 في المئة مثليون و15 في المئة متعددو العلاقات الجنسية.

السعودية

أشارت وزارة الصحة السعودية إلى وصول عدد المصابين بمرض الإيدز في المملكة منذ عام 1984 وحتى نهاية 2015، إلى نحو 22952 حالة، منها 6770 سعوديا، و16185 أجنبيا.

المغرب

قالت وزارة الصحة المغربية إن المملكة سجلت 1200 حالة جديدة ليصل العدد الإجمالي للأشخاص المتعايشين مع الفيروس إلى 24.000.

وأضافت أن نسبة الأشخاص المتعايشين مع الفيروس، الذين يجهلون إصابتهم، تراجعت من 70 في المئة سنة 2011 إلى 51 في المائة نهاية سنة 2015.

وتابعت أن عدد الأشخاص الذين يتلقون العلاج المضاد لفيروس تضاعف، إذ انتقل من 4047 سنة 2011 إلى 9860 نهاية حزيران/يونيو 2016.

مصر

ذكر بيان لوزارة الصحة والسكان أن عدد المصابين التراكمي بالفيروس بلغ 8437 مصابا (جميع الحالات المسجلة منذ 1986 - أحياء ووفيات) حتى تشرين الثاني/ نوفمبر 2016.

وأضاف أن من بين هؤلاء 6882 متعايشا على قيد الحياة بنهاية تشرين الثاني/نوفمبر 2016، وحوالي 82 في المئة من المصابين من الرجال و18 في المئة من النساء، وأكثر من 75 في المئة من المصابين في الفئة 
العمرية من 15 إلى 50 عاما.

​​

المصدر: VOA/ منظمة الصحة العالمية

طبيب تخدير وإنعاش بمستشفى باريسي يروي يوميات عمله في معالجة مرضى فيروس كورونا المستجد
طبيب تخدير وإنعاش بمستشفى باريسي يروي يوميات عمله في معالجة مرضى فيروس كورونا المستجد

يروي طبيب التخدير والإنعاش بمستشفى باريسي يوميات عمله في معالجة مرضى فيروس كورونا المستجد. في ما يلي مقتطفات مما قاله لفرانس برس، مفضلا عدم ذكر هويته. 

 

الثلاثاء 24 مارس

نتحضر لهذا منذ أسبوعين بدون أن نصدق أنه سيحصل فعلاً. لكننا الآن نصدق حقاً. الفيروس بدأ بالتفشي في كل مكان. 

بدأنا بتحديد المرضى الذين سيموتون، إذ ليس بين أيدينا كثير من العلاجات. 

هذا المرض، لا أحد يعرفه. لا يملك أحد وصفة عجيبة للعلاج.

نمط العمل صعب. بدأنا نتساءل كيف سنصمد، الأطباء والمسعفون سواء. 

 

الأربعاء 25 مارس 

الأيام تزداد صعوبة.

التوتر يتصاعد بشكل ملموس منذ أربعة أو خمسة أيام. بدأنا نقول إن بعض المرضى لا يمكن نقلهم إلى الإنعاش، في حين أنهم كانوا سيخضعون له في الأوضاع الطبيعية...

في الوقت الحالي كثير من الناس في المستشفى. لكن بدأت قوانا تنفد. وطاقم العمل يشعر بالخوف.

الكثير من المرضى في حالة خطرة، ليسوا مسنين جداً، أي أنهم ليسوا في سن يرجح أن يموتوا فيه. 

في عطلة نهاية الأسبوع هذه، اعتقدت أن المستشفى قادر على استيعاب كل شيء. منذ يومين أو ثلاثة، لم أعد أؤمن بذلك. 

 

 الخميس 26 مارس

بتنا أصلاً في السيناريو الأسوأ. نقبل، أو بالأحرى نحن مرغمون على الحديث عن (اختيار مرضى) لنقلهم إلى الإنعاش أو (الفرز).

عادةً ما يكون مرضى كوفيد-19، الذين نستقبلهم في الإنعاش، موصولين أصلاً بجهاز تنفس اصطناعي أو تحت التخدير. نحاول أن نقوم بعملنا بشكل طبيعي قدر الإمكان. 

مساءً، نعيد رسم يومنا بأكمله في رؤوسنا.

تأثرنا بمبادرة التصفيق عند الساعة 20,00 كل مساء ونتلقى الكثير من التشجيع والشكر. لكن أن نقول جهاراً إننا عاملون صحيون ليس أمراً ممكناً.. بعض الناس يخشون حقاً أن ننقل إليهم الفيروس. 

 

الجمعة 27 مارس  

هناك وفيات، وسيموت كثيرون أيضاً في الأيام المقبلة.. لكننا نفضل أن نتذكر أوائل المرضى الذين بدأوا بالمغادرة. 

لم يعد بالإمكان إدخال مرضى إلى العناية المشددة، في حين كانت تلك مسألة لا تحتاج إلى التفكير قبل أسابيع فقط. 

لا معايير لفرز المرضى، لحسن الحظ. الأمر يتم لكل حالة على حدة. نحلل المعطيات ونحاول أن نكون "أخلاقيين" قدر الإمكان.

أمس، علمت بوفاة جولي البالغة من العمر 16 عاماً، وهي الأصغر سناً التي تفارق الحياة جراء كوفيد-19 في فرنسا. وفاتها أمر صادم بعمق.

للأسف، هذه الأحداث المأساوية هي أيضاً جزء من عملنا اليومي، في ظل كوفيد-19 أو لا.

المعالجون يتعبون، لكن هؤلاء يعملون في المستشفى العام رغم كل الصعوبات في الأشهر الماضية لأنهم متفانون ومستعدون لتقديم تضحيات شخصية ومهنية. وأكرر : نحن أصلاً داخل سيناريو كارثي. 

 

السبت 28 مارس

المد يواصل الصعود.

نقص الأسرة في الإنعاش بدأ بتغيير ممارساتنا ونظرتنا للطب الحديث بشكل تام. 

مرضى كنا نعدهم بالأمس صغاراً في السن وبدون تاريخ طبي باتوا الآن يعتبرون للبعض متقدمين في العمر ومع كثير من المضاعفات.

نتحدث في بعض الأوقات عن معدل وفيات بنسبة 70 في المئة في الإنعاش وهي نسبة أعلى بكثير مما نشهده في الحالات الطبيعية. 

 

 الأحد 29 مارس 

من الصعب قول ذلك، لكن ليس من السهل حالياً التعلق بالمرضى. جميعهم متشابهون. 

من قبل، حين لا يكون بعض المرضى تحت التنفس الاصطناعي، كنا أحياناً نتسامر معهم. كنا نسمع الأخبار اليومية لعائلات من هم تحت التخدير. كان الأقرباء يحضرون صوراً ويعرضونها في الغرف. 

لم يعد لهذا وجود. جميع المرضى تحت التخدير، نتحدث بإيجاز عبر الهاتف مع الأهل. 

وحدة الإنعاش هي عبارة عن عدة غرف فردية وضجيج نفسه يتكرر باستمرار: صوت جهاز قياس نبضات القلب، صوت أجهزة الإنذار، وأجهزة التنفس.. مع كثير من أجهزة المراقبة: الشاشات، الأنابيب، الأسلاك.

مجبرون على أن نكون مباشرين مع العائلات؛ نقول لهم  إن خطر وفاة المرضى كبير، في حين أننا لا نلجأ في الأوقات العادية لاستخدام مثل هذه التعابير، ونمرر بعض المعلومات من دون تواصل شفوي. هذا غير ممكن عبر الهاتف. 

الأصعب على الأرجح هو أننا عاجزون عن تخيل نهاية هذا النفق. 

 

الثلاثاء 31 مارس

تم وصل بعض المرضى بأجهزة التنفس الاصطناعي لبضع ساعات في غرف العمليات بسبب نقص الأماكن في وحدة الإنعاش. 

لم نعد نأخذ وقتنا في وصف أو الاستماع لتفاصيل تاريخ المريض الصحي. نلخص الأمر ببعض المعلومات +الضرورية+. يعني ذلك أننا نسأل التالي: الإصابة بكوفيد مؤكدة؟  موصول بأنابيب التنفس؟ والعمر ربما. 

نحاول بعد ذلك ان نجد له مكاناً في وحدة العناية المركزة. نكرر الأمر عينه طوال اليوم..

نحن راغبون أكثر من أي وقت في أن نخرج من هذا الكابوس. 

 

الخميس 2 إبريل

نشعر بأننا بلغنا "وتيرة ثابتة" في العمل. لدينا انطباع أيضاً أننا بدأنا نعتاد على كل هذا. 

في هذه الأيام، نواصل نقل المرضى إلى المقاطعات.

بات من الصعب أكثر وأكثر التعايش مع هذا الوضع. أحياناً نحس كأننا فقدنا إنسانيتنا. ليس طبيعياً بالنسبة لنا أن نعمل  خلف الأبواب المغلقة، مع مرضى مصابين جميعاً بالعلة نفسها، ونطرح بشكل شبه آلي الأسئلة نفسها عشر مرات وعشرين مرة في اليوم، أن نكرر العلاجات نفسها، أن نبلغ العائلات الأخبار نفسها عبر الهاتف..

يشرح خبير في علم النفس أن العديد من المعالجين يعيشون حالة نشاط مفرط مستمرة. وهذا يتيح لهم الاستمرار، لكنه أمر مرهق. 

الجمعة 3 إبريل 

الهدوء بدأ يفرض نفسه. منذ يومين، الاتصالات خفت، الضغط المستمر بحثاً عن أسرّة في وقت ليس فيه أسرّة قد قل أيضاً. لدينا انطباع أننا قادرون على التنفس قليلاً. 

هل فعلاً وصلنا إلى ذروة تفشي الوباء؟ أو أفضل من ذلك، ربما عبرت الذروة؟ لا نعرف لكننا نأمل ذلك حقاً. يمكن أيضاً أن يكون هذا هدوء ما قبل العاصفة. 

في نهاية الأمر، سترفع إجراءات العزل. نعرف ذلك. ونخشى ذلك. بالتأكيد سنشهد ارتفاعاً في عدد الإصابات، لكن نأمل أن يكون الارتفاع بأقل ما يمكن، لأن أقسى ما يمكن أن نتعرض له هو أن نواصل العمل بهذه الوتيرة لأسابيع إضافية.