شهدت ولاية تكساس الأميركية، ثاني وفاة لطفل وتسجيل مئات الإصابات بالحصبة، خلال الأسابيع القليلة الماضية، مما دفع وزير الصحة روبرت إف كينيدي إلى التخطيط لزيارة الولاية، وفق وسائل إعلام محلية.

وذكرت تقارير إعلامية أميركية، بينها موقع "أكسيوس"، أن زيارة كينيدي جرى ترتيبها بعد إبلاغه بالوفاة، وأنه يعتزم حضور الجنازة المقرر إقامتها الأحد.

وأعلنت إدارة الخدمات الصحية بولاية تكساس، الجمعة، تسجيل 59 إصابة جديدة بالحصبة خلال 3 أيام، ليرتفع إجمالي الإصابات في الولاية إلى 481 منذ أواخر يناير.

وحتى الخميس، أعلنت المراكز الأميركية لمكافحة الأمراض والوقاية منها، تسجيل زيادة أسبوعية في الإصابات بالحصبة بلغت 124 على مستوى البلاد، ليصل الإجمالي إلى 607 حالات.

بينما بلغ العدد الإجمالي على مستوى البلاد 285 حالة في عام 2024 بأكمله.

ما هو مرض الحصبة؟

قد يسبب مضاعفات مميتة.. تحذير من "عودة كبيرة" لمرض الحصبة في أوروبا

حذر الفرع الأوروبي لمنظمة الصحة العالمية، الثلاثاء، من أن عدد حالات الإصابة بالحصبة في أوروبا ارتفع بشكل كبير سنة 2023 عما كان عليه العام الفائت، داعيا إلى تكثيف جهود التلقيح.

الحصبة مرض فيروسي شديد العدوى ينتشر عبر الهواء عندما يتنفس أو يسعل أو يعطس شخص مصاب. 

ويمكن أن تسبب الحصبة مرضاً وخيماً ومضاعفات خطيرة تصل إلى الوفاة، وتصيب أي شخص لكنها أكثر شيوعاً بين الأطفال.

وتصيب الحصبة الجهاز التنفسي ثم تنتشر في الجسم كله، وتشمل أعراضها الحمى العالية والسعال وسيلان الأنف والطفح الجلدي المنتشر. 

وقبل طرح لقاح الحصبة عام 1963 والتطعيم به على نطاق واسع، انتشرت كبرى أوبئته كل سنتين أو 3 سنوات تقريباً، وتسببت في وفيات يقُدّر عددها بنحو 2,6 مليون وفاة سنوياً.

وحسب منظمة الصحة العالمية، تشير التقديرات إلى أن عام 2023 شهد وفاة نحو 107آلاف شخص بسبب الحصبة - معظمهم أطفال دون سن الخامسة.

وساهمت أنشطة التلقيح المعجلة التي قامت بها البلدان والمنظمات الدولية، في منع أكثر من 60 مليون وفاة بين عامي 2000 و2023، وخفضت الوفيات من حوالي 800.062 في عام 2000 إلى 107.500 عام 2022.

لماذا زادت وفيات الحصبة بنسبة 40% حول العالم؟

أظهر تقرير جديد صادر عن منظمة الصحة العالمية والمراكز الأميركية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (سي دي سي) أن انتشار مرض الحصبة والحالات المصابة به والوفيات الناتجة عنه، قفزت بشكل كبير بين عامي 2021 و 2022.

لماذا عاد المرض للظهور؟

يُعد لقاح الحصبة أحد أعظم الإنجازات في الطب الحديث، إذ أنه فعّال للغاية وانتشر استخدامه بشكل واسع، لدرجة أن الولايات المتحدة أعلنت القضاء على الحصبة عام 2000.

لكن مع تزايد المشاعر المناهضة للتطعيم، انخفضت معدلات التلقيح وعاد المرض للظهور مجدداً.

في حين أن الغالبية العظمى من الأطفال في الولايات المتحدة يحصلون على لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية في الوقت المناسب، فإن بعض المجتمعات قد ابتعدت عنه لأسباب دينية أو ثقافية، مما خلق جيوبا من الضعف يمكن للفيروس أن يتمركز فيها، حسب "تكساس تريبيون".

وذكرت المنظمة ذاتها، أمثلة لانتشار هذا الفيروس داخل مجتمعات بعينها، مشيرة إلى أنه في عام 2017، شهدت ولاية مينيسوتا تفشياً للحصبة في صفوف بعض أفراد مجتمعها الصومالي المتنامي.

وفي عام 2019، انتشرت الحصبة في صفوف أفراد من مجتمع اليهود الأرثوذكس في مدينة نيويورك والمقاطعات المجاورة، مما أدى في النهاية إلى إصابة أكثر من 650 شخصا.

وفي تكساس، انتشرت الحالات الفيروسية المسجلة خلال الآونة الأخيرة بشكل ملحوظ في صفوف أفراد من مجتمع "المينونايت"، وهي جماعة دينية مسيحية بمقاطعة غينس.

وتظهر البيانات أن في منطقة لوب التعليمية، رغم صغر حجمها (143 طالباً فقط وفقاً لإحصاءات العام الدراسي الماضي)، سجلت أعلى معدل للإعفاءات من اللقاحات المدرسية على مستوى الولاية.

فقد حصل 48 بالمئة فقط من طلابها على إعفاءات من التطعيمات الإلزامية لأسباب تتعلق بمعتقداتهم الشخصية أو الدينية.

وتشير البيانات الحكومية أيضاً إلى أن نسبة أطفال الروضة الذين تلقوا لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية في هذه المنطقة لم تتجاوز 46 بالمئة، خلال العام الدراسي ذاته، أي أقل من نصف الأطفال.

وأكدت أستاذة مشاركة في قسم الأمراض المعدية بكلية الطب بجامعة جونز هوبكنز، كاثلين بيج، أن تفشي الحصبة في المجتمعات المترابطة ذات معدلات التطعيم المنخفضة يعتبر "أمراً متوقعاً إلى حد ما".

آثار جائحة كورونا

وتسببت جائحة كوفيد-19 في انتكاس جهود التلقيح والرصد عالميا، مما عرض ملايين الأطفال لخطر الإصابة بأمراض يمكن الوقاية منها باللقاحات.

ولا يوجد بلد بمنأى عن الحصبة، وترتفع معدلات انتشار الفيروس في المناطق ذات معدلات التلقيح المنخفضة.

وتشدد منظمة الصحة العالمية على ضرورة تعزيز برامج التلقيح ضمن الرعاية الصحية الأولية، وتسريع الجهود لضمان حصول جميع الأطفال على جرعتين من لقاح الحصبة، وتنفيذ نظم ترصد قوية لتحديد ثغرات المناعة وسدها.

العلامات والأعراض

تظهر أعراض الحصبة بعد فترة تتراوح بين 10 و14 يوماً من التعرض للفيروس.

وتبدأ الأعراض المبكرة بسيلان الأنف والسعال مع احمرار في العينين وسيلان الدمع منهما، وظهور بقع بيضاء صغيرة على الخدين. 

وتستمر هذه الأعراض المبكرة عادة لمدة تتراوح بين 4 و7 أيام، قبل ظهور الطفح الجلدي المميز للمرض.

ويبدأ الطفح الجلدي بالظهور بعد حوالي 7 إلى 18 يوماً من التعرض للفيروس، ويظهر أولاً على الوجه وأعلى الرقبة، ثم ينتشر تدريجياً ليشمل اليدين والقدمين خلال 3 أيام تقريباً. 

ويستمر الطفح الجلدي لمدة 5 إلى 6 أيام، قبل أن يتلاشى تدريجياً.

وقد تتسبب الحصبة في مضاعفات خطيرة تشمل العمى والتهاب الدماغ الذي قد يؤدي إلى تلفه، والإسهال الشديد المصحوب بالجفاف، والتهابات الأذن، ومشاكل التنفس الحادة خاصة الالتهاب الرئوي.

وتشكل الحصبة خطراً إضافياً على الحوامل، حيث يمكن أن تؤدي إلى ولادة مبكرة وانخفاض وزن المولود.

ويبقى الأطفال دون سن الخامسة والبالغون فوق سن 30 عاماً هم الأكثر عرضة للمضاعفات، وبالأخص من يعانون من سوء التغذية أو نقص فيتامين "ألف" أو ضعف في جهاز المناعة.

ما الفئات المعرّضة للخطر؟

يمكن أن يصاب أي شخص غير ملقح، لكن الأطفال الصغار والحوامل غير الملقحين هم الأكثر عرضة للمضاعفات الخطيرة. 

وما زالت الحصبة شائعة في أجزاء من أفريقيا والشرق الأوسط وآسيا.

وتحدث معظم الوفيات في البلدان منخفضة الدخل أو ذات البنية التحتية الضعيفة. وتزداد المخاطر في المناطق المتضررة من الكوارث أو النزاعات، وفي المخيمات المكتظة بالسكان.

تحذير من أزمة تلوح في الأفق تتعلق بلقاحات الحصبة في أميركا

حذر مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها "سي دي سي" من أزمة تلوح في الأفق تتعلق بلقاحات الحصبة للأطفال، يحشي تقرير نشرته شبكة "فوكس نيوز".

انتقال المرض

الحصبة من أكثر الأمراض عدوى في العالم، وتنتشر عبر ملامسة إفرازات الأنف أو الحلق المعدية أو استنشاق الهواء الملوث.

ويظل الفيروس نشطاً في الهواء أو على الأسطح لمدة تصل إلى ساعتين.

يمكن لشخص واحد مصاب أن ينقل العدوى إلى 9 من أصل 10 أشخاص غير ملقحين. وينتقل المرض في الفترة من 4 أيام قبل ظهور الطفح الجلدي إلى 4 أيام بعده.

العلاج

لا يوجد علاج محدد للحصبة، حيث تركز الرعاية الطبية على تخفيف حدة الأعراض لراحة المريض ومنع حدوث المضاعفات.

وينصح الأطباء بشرب كميات كافية من الماء واستخدام محاليل معالجة الجفاف، لتعويض ما يفقده الجسم من سوائل بسبب الإسهال أو التقيؤ.

كما يُنصح بتناول أطعمة مغذية ضمن نظام غذائي صحي للمساعدة في تعزيز مناعة الجسم أثناء مكافحته للفيروس.

قد يلجأ الأطباء إلى وصف المضادات الحيوية في حالات الإصابة بالالتهابات الثانوية، مثل الالتهاب الرئوي والتهابات الأذن والعين.

ويعد إعطاء مكملات فيتامين "ألف" إجراءً أساسياً لجميع المصابين بالحصبة، إذ يساعد هذا العلاج في إعادة مستويات الفيتامين إلى مستوياتها الطبيعية، مما يمنع تلف العين والإصابة بالعمى، ويساهم في تقليل معدل الوفيات الناجمة عن المرض.

الحصبة.. عدوى خطرة تصيب الأطفال وطريقة سهلة للوقاية منها

أشار تقرير للأمم المتحدة بأن عدد حالات الإصابة بالحصبة في اليمن ارتفع إلى أكثر من تسعة آلاف، مما أسفر عن وفاة عشرات الأطفال، منذ مطلع العام الجاري.

الوقاية من المرض

يمثل التلقيح على نطاق واسع، الوسيلة الأكثر فعالية للوقاية من الحصبة، حسب منظمة الصحة العالمية، التي تشدد على وجوب تلقيح جميع الأطفال ضد المرض.

وتتطلب الحماية الفعالة حصول الطفل على جرعتين من اللقاح، حيث تُعطى الجرعة الأولى عادةً في عمر 9 أشهر في البلدان التي تنتشر فيها الحصبة، وفي عمر يتراوح بين 12 و15 شهراً في البلدان الأخرى.

أما الجرعة الثانية فينبغي إعطاؤها في وقت لاحق من مرحلة الطفولة، عادةً عند بلوغ الطفل عمراً يتراوح بين 15 و18 شهراً.

ويمكن إعطاء لقاح الحصبة بشكل منفرد أو بالاقتران مع لقاحات أخرى مثل النكاف والحصبة الألمانية والحماق (جديري الماء)، مما يزيد من كفاءة برامج التطعيم ويوفر حماية شاملة.

وتقل تكلفة لقاح الحصبة عن دولار أميركي واحد لكل طفل، ويتم استخدامه أيضاً أثناء حالات الطوارئ للسيطرة على تفشي المرض.

وأظهرت الإحصاءات لعام 2023، أن 74 بالمئة من الأطفال حول العالم حصلوا على الجرعتين المطلوبتين من اللقاح، بينما حصل حوالي 83 بالمئة منهم على جرعة واحدة على الأقل بحلول عيد ميلادهم الأول.

ومع ذلك، ما زالت التغطية اللقاحية تعاني من فجوة كبيرة، إذ حُرم نحو 22 مليون طفل رضيع حول العالم من الحصول على ولو جرعة واحدة من اللقاح من خلال برامج التطعيم الروتينية، خلال العام ذاته.